近日，珠池医院重症医学科为一名患胰腺癌合并肝功能衰竭的重症患者应用手臂港植入术、人工肝（双重血浆分子吸附系统DPMAS）技术进行治疗。

患者是一位73岁的男性，入院时全身皮肤黏膜、巩膜重度黄染、精神疲、食欲差，CT提示胰腺癌术后改变，肝内多发占位性病变，总胆红素580umol/L，直接胆红素406umol/L，病情危重，重症医学科谢岳丰医护团队根据患者的病情，制定了针对性的综合治疗方案，立即床旁留置血液透析管，行人工肝（双重血浆分子吸附系统DPMAS）治疗。

（床边行DAMAS治疗）

人工肝治疗，就是模拟人的肝脏功能而构建的一种血液滤过治疗方式，是借助机器将患者的血液抽出来，通过不同的吸附柱净化后再回输体内，清除各种有害物质，暂时辅助或替代肝脏的主要功能，直至肝功能恢复，可提高患者的生存率。对晚期的肝病患者，人工肝则能改善症状，为等待“肝源”创造机会。

DPMAS(双重血浆分子吸附系统)是一种组合型人工肝治疗模式，采用中性大孔树脂和交换树脂两种吸附剂联合应用，在降低黄疸症状的同时清除炎性介质等有害物质，防止或者延缓SIRS、MODS的形成，给肝细胞再生提供一个相对良好的外部环境，促进肝脏的恢复。

由于此病情危重，需要长期输注各种药物，结合患者及家属的意愿，重症医学科医护团队为患者提供一项更适合治疗的方案：植入臂式输液港。由重症医学科王晓娜护士长、外科林雁博副主任医师负责本次“植入臂式输液港手术”，术中，护士在超声引导下，熟练地穿刺静脉、置入导管，通过腔内心电定位技术确认导管尖端位置抵达理想位置，打通隧道；再由医生制作囊袋、连接导管与底座、缝合固定。

手臂港在医护联合的默契配合下顺利完成，术后X线片提示导管尖端位于第7肋下缘（最佳位置），成功为患者建立了一条舒适、有效的“生命通道”。患者当日即应用输液港顺利静脉输注高渗性、高刺激性的药物。

（置港后第2天伤口清洁干燥）

本次手臂式输液港的开展受到我院陈少娟副总院长、护理部王瑾主任的高度重视及支持。手臂式输液港植入术是我院护理团队继中长导管、上肢PICC、下肢PICC、隧道式PICC后又一新技术的呈现，标志着我院护理技术水平又攀新高，体现我院与时俱进、敢于钻研、创新的工作精神。

手臂港植入术和人工肝治疗往往仅在部分三甲医院开展，未能普及开来是受限于人员技术及设备条件，珠池重症医学科在院领导的支持下，突破三甲医院技术壁垒，顺利开展这两项技术，这也让更多的病患在家门口就能享有高水平的医疗技术服务。

珠池重症人愿景：争做“有技术、有态度、更有温度”的重症医学科！