孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder，ASD)简称孤独症，与自闭症同义，是一组起源于儿童早期（3岁前），以社会交往障碍、语言交流障碍和兴趣狭窄，重复性、刻板性行为等核心症状为主要特征的神经发育性障碍，并常常伴随感知觉异常。

近年来，世界上儿童自闭症患病率逐年升高，2020年3月26日美国疾病控制与预防中心发布的最新统计数据显示美国儿童自闭症的发生率达到了1.85%（1/54）；由于我国尚未将自闭症列为一种单独的病症进行统计，因而没有准确的官方统计数字，但自1982年江苏南京报告了全国首例自闭症患者的报道以来，其流行趋势也不断地上升，据《中国自闭症教育康复行业发展状况报告Ⅱ》的估算，我国目前自闭症发病率约为1/100，全国约有自闭症儿童1000万。

孤独症儿童的行为模式异常，突出表现为语言和表达障碍等症状，造成绝大部分社交能力的缺失，几乎不能通过正常人群能够理解的方式表达自我的感受和想法，造成无法与人交流沟通，生活自理能力低下，甚至终身需要正常人的监护和照顾。

目前医学没有预防和根治孤独症的方法，但是有相关科学研究表明，孤独症儿童早期发现，并在大脑发育可塑性最强的时期（一般为6岁以前）对其进行长期、系统、有效的干预，就可以改善症状，促进智力发展，培养生活自理和独立生活能力，掌握最基本的生存技能，劳动技能以及与人交往的能力，最终回归社会，解除家庭和社会的巨大负担，可以说，在儿童各类致残疾病中，孤独症抢救价值最大，故此，孤独症儿童的早期发现、早期干预就显得极为重要。

自闭症的表现

自闭症社交不足行为和部分刻板行为在早期即可出现，医学上称为自闭症早期行为标志，简称"五不"行为，家长们在日常生活中若观察到自己孩子存在这些行为，应及时就医。

1.不（少）看：

指目光接触异常，自闭症患儿早期即开始表现出对有意义的社交刺激的视觉注视缺乏或减少，对人尤其是人眼部的注视减少，有研究表明最终诊断为自闭症的患儿在24月龄时对于人眼部的注视时间仅为正常儿童的1/2。有些自闭症患儿即使可以对话，但是面对面注视仍然不正常。

2.不（少）应：

包括叫名反应和共同注意。幼儿对父母的呼唤声充耳不闻，叫名反应不敏感通常是家长较早发现的自闭症表现之一，也有证据表明叫名反应不敏感不仅可以从正常儿童中识别出自闭症，也可较好地分辨自闭症与其他发育问题的儿童；共同注意是幼儿早期社会认知发展中的一种协调性注意能力，是指个体借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。在对自闭症患儿的前瞻性研究中发现，在14~15月龄即表现出较低与共同注意相关的沟通水平下降，因此共同注意缺陷也是"不应"的表现。

3.不（少）指：

即缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。自闭症患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降，如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。

4.不（少）语：

多数自闭症患儿存在语言出现延迟，家长最多关注的也往往是儿童语言问题，尽管语言发育延迟并非自闭症诊断的必要条件，其他发育行为障碍也多表现有语言发育延迟，但对于语言发育延迟儿童务必考虑自闭症可能。

5.不当：

指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常：自闭症患儿从12月龄起可能会出现对于物品的不恰当使用，包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。比如将小汽车排成一排，旋转物品并持续注视等。言语的不当也应该注意，表现为正常语言出现后言语的倒退，难以听懂、重复、无意义的语言。

0-6周岁自闭症儿童免费筛查

2018年7月，龙湖区委区政府决定对龙湖区0~6周岁的儿童进行自闭症免费筛查，区卫生健康局在龙湖区第二人民医院（珠池医院）设立龙湖区儿童自闭症筛查中心，组建以区卫生健康局所属的珠池、龙湖、下蓬3家人民医院以及外砂、新溪两所卫生院的儿童保健科为主构成的龙湖区儿童自闭症筛查网络，以珠池医院负总责，对夫妻双方至少一方为龙湖区常住人口，其6周岁（含）以下的子女进行自闭症免费筛查，以期达到自闭症儿童的早期发现、早期诊断，早期进行长期系统干预的目的。

具体筛查流程如下：依照我国《0-6岁儿童健康管理规范》的要求，0-6岁的儿童共有11次到各医院儿童保健科进行体检的机会，分别为3岁内的3、6、8、12、18、24、30、36月龄8次以及4、5、6周岁各1次，家长们可以利用去每次体检的机会（也可以其他家长方便或者觉得孩子生长发育可能存在问题的时候，初筛并不是一次性的，而是多次性的）向儿童保健科医务人员免费索取儿童自闭症初步筛查的有效工具——《儿童行为发育问题预警征象表》，并请各位家长根据孩子的日常实际情况认真填写并提交，该表最终将汇集到龙湖区儿童自闭症筛查中心，由该中心的专家对量表结果进行研判，对结果阳性的孩子，筛查中心将电话联系家长，约定时间做进一步的检查，对确实存在问题的儿童，可以依据家长的意愿，对孩子进行进一步的检查与评估。

世界自闭症日

今年4月2日是第十五个世界自闭症日，主题为“聚焦孤独症服务，构建社会保障机制，促进服务机构高质量发展”。

世界自闭症日起源：2007年12月18日，联合国大会通过第62/139号决议规定，从2008年起，每年的4月2日被定为世界提高自闭症意识日(World Autism Awareness Day)，简称为世界孤独症日。联合国鼓励各国政府和相关组织在这一天举行活动，提高人们对自闭症的认识，同时宣传早期诊断和干预治疗自闭症的重要意义。