12月6日,一名5岁患儿因“车祸致头痛、流血、左下肢肿痛、畸形2小时”于门诊平车推送入院。医生查体及辅助检查后初步诊断:1、左股骨中段骨折2、头皮挫裂伤3、全身多处软组织挫擦伤,经上级医生会诊后为该患儿行头皮清创缝合术。患者入院后经过充分的术前准备,精心的手术规划后,拟于12月7日在气管插管全麻下为患儿行左股骨骨折切开复位内固定术。
因患儿术前偶有咳嗽,询问家长得知一周前感冒刚痊愈,麻醉科林武万主任当机立断,考虑患儿气道应激性比较高,为避免因插气管导管诱发气管痉挛,在做好一切麻醉准备,排除禁忌症后,为该患儿施行全身麻醉插喉罩控制呼吸,术中严密监测各项生命体征,随时做好抢救准备,整个麻醉过程顺利平稳,术毕患儿呼吸恢复满意,无呛咳,氧合好,予拔除喉罩,送返病房。
喉罩代替气管导管实施全麻,实现了舒适化麻醉,复苏过程避免了许多可能发生的并发症,大大提高了患者的舒适度。
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